Cuando una persona está preocupada por la caída del cabello lo primero que hay que saber es si hay un problema de alopecia y cuánto ha avanzado. En In pylus hacemos un diagnóstico capilar con FotoFinder, un dispositivo médico que hace fotos del cuero cabelludo, las analiza con un software específico y nos da datos concretos sobre el estado del cabello.
Gracias a los parámetros que nos da podemos entender qué está pasando y las mejores soluciones adaptadas a cada caso. Vamos a ver qué mide el FotoFinder y qué significan esos valores para entender la importancia de hacer un diagnóstico previo antes de recomendar un tratamiento capilar.
Índice
Densidad capilar: cuántos cabellos hay por centímetro cuadrado
La densidad capilar nos permite saber cuántos pelos tenemos en la cabeza, y con el FotoFinder medimos una zona concreta del cuero cabelludo, que se cuantifica en cabellos por centímetro cuadrado. Con la máquina se realizan fotos que el software analiza y se hace ese recuento de forma automática, sin margen de error.
En una persona adulta sin problemas de alopecia lo habitual es encontrar entre 150 y 250 cabellos por cm², aunque ese rango varía según la zona del cuero cabelludo que se mida. La parte frontal suele tener menos densidad que la occipital, y eso es completamente normal. Lo que nos alerta es cuando esa cifra es bastante más, especialmente si la pérdida de pelo se da en zonas concretas.
Cuando detectamos poca densidad podemos hacer diagnóstico de alopecia androgenética o efluvio telógeno, que es un tipo de caída difusa que aparece después de un período de estrés, una enfermedad o un cambio hormonal. Si los folículos han desaparecido por completo en alguna zona la situación es diferente, y el diagnóstico apunta a fases de alopecia más avanzadas.
Grosor del cabello: indicador de la miniaturización
El segundo parámetro que analiza el FotoFinder es el grosor de cada tallo capilar, medido en micrómetros. Es un dato que con el ojo humano es imposible de percibir, pero que el software calcula con precisión midiendo el diámetro de cada cabello visible en la imagen.
Un cabello sano tiene entre 60 y 80 micrómetros de diámetro. Cuando ese diámetro se sitúa por debajo de 40 se considera miniaturización del cabello, es decir, que el folículo está produciendo un cabello cada vez más fino y débil, lo que con el tiempo lleva a que deje de producir cabello visible.
Lo interesante de este parámetro es que la miniaturización suele aparecer antes de que haya pérdida de densidad. Por eso es muy importante que el diagnóstico se realice cuanto antes, ya que si detectamos un porcentaje alto de cabellos finos o muy finos en una zona es una señal de alerta temprana de alopecia androgenética. Puedes mirarte al espejo y no notar que te falte cantidad de pelo, pero con estos datos podemos actuar antes y con más margen.
El software también nos da una distribución del grosor en la zona a analizar: un cuero cabelludo que está sano suele tener todos los cabellos con el mismo grosor. Cuando empezamos a detectar cabellos muy gruesos con con cabellos muy finos en la misma zona ya tenemos un indicador de que algo está cambiando.
Tasa anágena/telógena: en qué fase está el ciclo del cabello
El cabello no crece de forma continua, sino que sigue lo que llamamos el ciclo del pelo pasando por tres fases: la fase anágena, que es la de crecimiento activo y puede durar varios años; la fase catágena, que es una transición breve; y la fase telógena, que es la de reposo, y cuando termina el cabello se cae de forma natural. Lo normal es que la mayoría de los cabellos estén en fase anágena.
En un cuero cabelludo sin problemas de alopecia, aproximadamente el 85-90% de los folículos están en fase anágena y solo el 10-15% en fase telógena. Cuando esa proporción cambia es que algo está pasando.
El FotoFinder puede estimar esta tasa a partir de las características del orificio folicular y del tallo que emerge de él. Gracias a esa información podemos distinguir el tipo de alopecia que se está produciendo:
- Si la tasa telógena sube por encima del 20-25%, lo más probable es que estemos ante un efluvio telógeno: una caída del pelo difusa puede tener muchas causas, como el posparto, una enfermedad, un déficit de hierro o un período de estrés. La buena noticia en estos casos es que suele ser reversible cuando se identifica y corrige la causa.
- En la alopecia androgenética, en cambio, la tasa telógena puede mantenerse dentro de rangos normales, pero los folículos que están en fase anágena producen cabellos cada vez más finos. Por eso es importante cruzar este dato con el del grosor del cabello.
- En la alopecia areata, el patrón es diferente a los anteriores: hay zonas donde directamente no hay actividad anágena, y el aspecto del orificio folicular es característico, con puntos amarillos o vacíos que el software identifica con facilidad.
Unidades foliculares para medir la densidad real
El cuarto parámetro es quizá el menos conocido fuera del entorno clínico, pero es muy relevante tanto para el diagnóstico como para la planificación de ciertos tratamientos. Una unidad folicular es el grupo de folículos que comparten el mismo orificio en el cuero cabelludo. Pueden salir uno, dos, tres o incluso cuatro cabellos del mismo punto.
En condiciones normales el promedio está entre 2,2 y 2,5 cabellos por unidad folicular. Cuando ese promedio está por debajo de 1,5 significa que muchas unidades han perdido parte de sus folículos activos, aunque la pérdida de densidad no se perciba todavía de forma llamativa.
A la hora de hacer un trasplante capilar este parámetro es muy útil, ya que el área donante (que suele ser la parte posterior de la cabeza) tiene que tener suficientes unidades foliculares sanas para que los injertos sean viables y el resultado sea el esperado. Saber las unidades foliculares antes de la intervención nos permite planificar con precisión cuántos injertos podemos extraer y si tenemos o no suficiente reserva.
Para dar un diagnóstico hay que interpretar bien los datos
Uno de los errores más comunes cuando se interpreta un diagnóstico capilar es fijarse en un único dato, normalmente en la densidad capilar, y a partir de ahí interpretar lo que está pasando. Pero la densidad por sí sola no nos dice si el cabello que queda está miniaturizado ni si la caída es activa o ya se ha estabilizado.
El FotoFinder nos permite cruzar estos cuatro parámetros que hemos visto para darnos una imagen mucho más completa del estado del cuero cabelludo. Como hemos visto, podemos tener el rango de densidad dentro de lo normal pero tener una alta miniaturización del cabello, lo que nos indica que la alopecia androgenética está empezando. También se puede dar el caso de que la tasa de cabellos en fase telógena sea elevada pero se siga conservando un buen grosor del tallo, lo que puede ser un efluvio telógeno con fácil solución. Son situaciones muy distintas que necesitan tratamientos diferentes, lo cual es fundamental para poder poner solución al problema capilar.
Además, con el FotoFinder podemos repetir ese análisis cada tres o seis meses para ver la evolución del tratamiento recomendado y ver si está funcionando o no.
En nuestras clínicas capilares de Murcia y Cartagena utilizamos el FotoFinder precisamente por esto: porque nos permite establecer el diagnóstico con datos reales desde el primer momento y hacer un seguimiento de la evolución de nuestros pacientes con total precisión.
