Si te has encontrado una al peinarte o te la ha señalado alguien, es normal que lo primero sea buscar qué es. A simple vista algunas se confunden entre sí: la tricotilomanía puede parecer una alopecia areata, y algunas tiñas, una dermatitis seborreica. Si lo que notas es que retroceden las entradas o que clarea la coronilla, eso encaja con otra forma de perder pelo, la alopecia androgenética, que explicamos en tipos de calvicie.
Calvas en la cabeza: qué puede haber detrás de cada una
Cada fila recoge cómo suele verse una causa y lo que te preguntará el médico para distinguirla de las demás. El diagnóstico se hace en consulta; con la tabla llegas con esas respuestas pensadas.
| Causa | Cómo suele verse | Qué contar en consulta |
|---|---|---|
| Alopecia areata | Calvas redondas en el cuero cabelludo o en la barba, que pueden ir uniéndose | Si ha habido una época de estrés y si notas cambios en las uñas |
| Tiña | Zonas con escamas y enrojecimiento, a veces con picor, y pelos rotos o puntos negros sobre la calva | Si hay niños en casa con tiña, si convives con perros o gatos y si compartes peines o toallas |
| Tricotilomanía | Calvas parecidas a las de la alopecia areata, con pelos rotos | Si te arrancas el pelo, aunque sea sin darte cuenta |
| Alopecia por tracción | Pérdida de pelo en las zonas donde el peinado tira, sobre todo en el borde de la frente y en las sienes | Si llevas moños o coletas apretados, extensiones o trenzas muy tirantes |
Alopecia areata
Su forma más común son placas circulares en el cuero cabelludo o en la zona de la barba que, si avanzan, pueden juntarse. El estrés y la ansiedad se han relacionado con su aparición, y en algunas personas aparecen cambios en las uñas. Se cree que el propio sistema inmunitario ataca al folículo cuando este pierde la protección que tiene normalmente frente a él. Lo contamos con más detalle en alopecia areata.
Tiña del cuero cabelludo
La tiña es una infección del cuero cabelludo y del pelo causada por hongos. Afecta sobre todo a niños, pero también a adultos, y se contagia. Puede pasar de una persona a otra por contacto, de un animal a una persona, por ejemplo de gatos y perros que viven en casa, y a través de objetos como la ropa, las toallas o lo que se usa para peinarse. Los animales pueden tenerla sin que se les note nada en el pelo ni en la piel.
Hay formas que se parecen mucho a la dermatitis seborreica, con una descamación fina y una pérdida de pelo que apenas se ve. En un adulto, además, a veces no se piensa en ella y el diagnóstico se retrasa. Se confirma con un cultivo del hongo o viéndolo al microscopio, y el tratamiento lo indica el médico. Tienes más sobre ella en la tiña del cuero cabelludo.
Cuando la calva la provoca un tirón
La tricotilomanía consiste en arrancarse el pelo una y otra vez, y deja calvas en zonas. Se confunde con la alopecia areata, porque el aspecto es parecido, y mirar el cuero cabelludo con aumento ayuda a distinguirlas. Para tratarla, el tratamiento de primera línea es una terapia psicológica, la reversión de hábitos.
En la alopecia por tracción el tirón viene del peinado. Al principio salen zonas sin pelo justo donde el pelo está en tensión. Se consideran peinados de más riesgo los moños o coletas apretados de forma habitual, las extensiones y las trenzas muy tirantes.
Las calvas que pueden quedarse
Algunas calvas pueden quedarse de forma permanente. Pasa cuando el folículo se destruye, que es lo que ocurre en las alopecias cicatriciales. La alopecia por tracción puede acabar así si se mantiene el peinado que la causa, y la tiña también, si se diagnostica tarde o no se trata bien.
Diagnóstico con FotoFinder y cirugía reconstructiva en Murcia y Cartagena
En In pylus miramos las calvas con el FotoFinder, que amplía el cuero cabelludo y deja ver detalles que a simple vista no se aprecian, como la descamación o los puntos amarillos. Esos puntos son una de las señales de la alopecia areata que indican que el folículo sigue ahí. Con lo que veamos, el médico valora si hace falta alguna prueba más: si sospecha una tiña, lo recomendable es confirmarla con un cultivo del hongo antes de tratar.
Para las zonas del cuero cabelludo afectadas por lesiones, enfermedades o cirugías previas, hacemos cirugía reconstructiva. En la alopecia areata, en cambio, el injerto no es una opción, porque el pelo trasplantado puede volver a caerse. Qué tratamiento tiene sentido en tu caso lo decide el médico, y con una calva el primer paso es saber qué la causa.
La primera consulta es gratuita en nuestras clínicas de Murcia y Cartagena. Si nos escribes antes, cuéntanos desde cuándo tienes la calva, si ha crecido y qué ves alrededor: escamas, picor, pelos rotos o nada.
